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Ort
Mitgliedsnummer (falls vorhanden)
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Telefon mobil
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Geburtsname
Geburtsort
Nationalität *
Familienstand *
Einkommensart *
Einkommen (Netto)
Beruf
Arbeitgeber
noch Probezeit?
Ja
Personenanzahl im Haushalt *
davon Kinder
wer zahlt die Miete *
Schuldbeitritt / Bürgschaft möglich
Ja
Bürge ist beschäftigt als
haben Sie einen Insolvenzantrag gestellt?
Ja
Haustiere
Ja
Haustier Rasse
Partner/Ehepartner Personen
Anrede
Vorname
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Geburtsdatum
Geburtsname
Einkommen (Netto)
Beruf
Weitere Personen
Anrede
Vorname
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Verwandschaftsgrad
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Verwandschaftsgrad
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Verwandschaftsgrad
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Wohnfläche bis
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Suchend ab
Dringlichkeitsschein?
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§5-Schein?
Ja
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§5-Schein Zimmer bis
§5-Schein bis qm
Bad mit Dusche
Ja
Balkon
Ja
Aufzug
Ja
Neubau
Ja
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Ja
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